L’entorse de la cheville est une blessure récurrente chez les sportifs, et ce quelle que soit la discipline pratiquée. Changements de direction, reprises d’appuis fréquentes, surfaces de pratique instables, traumatismes… nombreux sont les éléments déclencheurs. Au-delà de guérir d’une entorse de la cheville, il est important de savoir prévenir des récidives de cette blessure trop souvent contraignante. Nous vous proposons un focus sur cette pathologie et sa prévention par l’électrostimulation.

QU’EST-CE QU’UNE ENTORSE DE LA CHEVILLE ?

Lors d’une entorse de la cheville, ce sont les ligaments de la cheville qui sont touchés. Liens entre le tibia, le péroné et l’astragale, les ligaments permettent de stabiliser la cheville lors de ses mouvements (de bas en haut, de l’intérieur vers l’extérieur). Lors d’une telle blessure, le sportif fait face à une lésion d’un des ligaments. Il y a 3 degrés de gravité d’une entorse de la cheville :

• Niveau 1 : Aucune déchirure
• Niveau 2 : Déchirure partielle
• Niveau 3 : Déchirure totale.

Chez les sportifs, c’est principalement le ligament externe de la cheville qui est touché, survenant lors du mouvement d’inversion forcée (vers l’intérieur).

LES RECHUTES SUITE A UNE ENTORSE DE LA CHEVILLE

Lorsque l’athlète est face à une entorse de la cheville, il doit dans un premier temps cicatriser de cette dernière avant d’exercer un travail de proprioception et de renforcement afin de consolider de nouveau la cheville.

La cheville est protégée par des muscles fibulaires lorsqu’un mouvement de torsion est réalisé (petits muscles sur l’extérieur de la jambe appelés aussi muscles péroniers). Une contraction rapide de ces muscles est nécessaire pour permettre le rappel de l’articulation en position initiale. Ce qui peut explique les récidives est la négligence du renforcement de ces muscles qui nécessitent un réel travail de force et de vitesse.

Dans les sports collectifs notamment, les changements de direction sollicitent à multiples reprises ces muscles de l’articulation et les sportifs ayant déjà été sujets à une entorse, doivent effectuer un travail de renforcement supplémentaire des muscles fibulaires pour permettre d’éviter une rechute et protéger la cheville.

L’ELECTROSTIMULATION POUR PREVENIR L’ENTORSE DE LA CHEVILLE

L’électrostimulation est une réelle opportunité de prévenir de l’entorse de la cheville. Il existe d’ailleurs des programmes spécifiques en fonction de l’appareil utilisé. Sur le COMPEX SP 8.0, il y a la présence d’un programme « Prévention entorse de cheville » et sur les autres modèles d’électrostimulateurs, le programme « Force explosive » est présent.

Nous vous recommandons d’effectuer ce programme de façon hebdomadaire en évitant les heures précédant un entrainement, encore plus s’il se déroule sur une surface instable.

Au niveau du placement des électrodes, un seul canal est nécessaire et l’utilisation d’une grande et d’une petite électrode est requise. Il vous suffit de placer la petite sous la boule osseuse située sur la tête du péroné (en-dessous du genou) et la grande à mi-hauteur de la jambe comme sur le schéma ci-dessous.

Les positions à adopter lors de la séance d’électrostimulation

Le sportif a le choix entre deux positions bien spécifiques. Tout d’abord en position assise avec le pied qui ne touche pas le sol. La stimulation doit provoquer un mouvement d’éversion de la cheville avec la plante du pied qui tourne vers l’extérieur à la fin de l’échauffement. Dans le cas contraire, assurez-vous que l’intensité soit assez élevée et que la position des électrodes soit correcte. Une fois le mouvement d’éversion obtenu (après 2 ou 3 contractions environ), placez-vous en position debout avec les pieds légèrement écartés et en regardant face à vous.

Les exercices d’électrostimulation COMPEX sont de difficulté croissante en étant dans un premier temps en appui sur les 2 pieds (yeux ouverts, fermés, sur terrain ferme puis sur terrain souple) puis sur un seul pied (yeux ouverts, fermés, sur terrain ferme puis souple). Le pied au sol lors de cette dernière phase est celui stimulé, comportant les électrodes.

Le réglage de l’intensité

Pour une efficacité optimale, les contractions doivent être puissantes pour solliciter un maximum de fibres musculaires. Nous vous conseillons d’augmenter régulièrement l’intensité jusqu’au niveau le plus haut supportable. Seules les fibres musculaires stimulées travaillent, il est donc important de régler l’intensité au niveau le plus intense pour concerner un maximum de fibres musculaires. Nous vous préconisons d’augmenter l’intensité toutes les 4 ou 5 contractions et toutes les séances.

COMPEX SP 8.0, SP 6.0, SP 4.0, FIT 5.0… l’ensemble des appareils d’électrostimulation peuvent vous aider à prévenir d’une récidive de l’entorse de la cheville. C’est un véritable allié dans la recherche de renforcement musculaire pour tous les sportifs, notamment dans les sports collectifs et le running/trail.